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1. 공통 제출 서류
- 보험금 청구서: 수익자의 계좌번호를 포함하여 작성합니다.
- 신분증 사본: 주민등록증, 운전면허증 등 실명 확인이 가능한 서류.
- 위임장: 대리인이 청구할 경우 필요합니다.
2. 진료 유형별 추가 서류
📌 입원 치료
- 진단서 또는 입퇴원확인서: 병명(질병분류기호 포함)과 입퇴원일자가 기재되어야 합니다.
- 진료비 계산서(영수증): 입원 기간 동안의 진료비 내역.
- 진료비 세부내역서: 비급여 항목 확인을 위해 필요합니다.
📌 통원 치료
- 진단서, 통원확인서, 소견서, 진료기록지, 처방전 중 택 1: 질병분류기호가 포함되어야 하며, 진단서 제출 시에는 통원일자가 확인되어야함. 동일 상병당 30만원 이하 청구시 생략 가능.
- 진료비 계산서(영수증): 통원 치료에 대한 비용 내역.
- 진료비 세부내역서: 비급여 항목 확인을 위해 필요합니다.
<4세대 실손보험(2021.7.12.이후 가입 및 전환한 실손) 청구시 통원 서류>
일자별 진료비계산서(영수증) + 약제비 영수증 + 처방전 (동일날짜에 통원 치료와 동시에 약제비 처방 받은 경우)
* 약제비 청구시 약제비계산서상 비급여 금액이 확인될 경우 처방전 필수 첨부
📌 약제비 청구
- 약제비 계산서(영수증): 약국에서 발급받은 영수증.
- 처방전: 비급여 금액이 포함된 경우 필수 제출.
📝 보험금 청구 방법
1. 모바일 앱 또는 홈페이지 접수
- 우체국보험 앱 또는 우체국보험 홈페이지에서 접수 가능합니다.
- 청구 금액이 300만 원 이하이고, 피보험자와 수익자가 동일한 경우에 한해 이용할 수 있습니다.
- 서류 제출: 사진 촬영 후 업로드하거나 파일로 첨부합니다.
2. 우체국 방문 접수
- 가까운 우체국 창구에서 직접 접수할 수 있습니다.
- 업무 시간: 평일 09:00 ~ 16:30.
3. 팩스 접수
- 팩스 번호: 지역별로 상이하므로, 우체국보험 고객센터(1599-0100)로 문의하여 확인 후 발송합니다.
- 주의사항: 수익자의 신분증 사본을 반드시 제출해야 하며, 서류 누락 시 접수가 지연될 수 있습니다.
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